LA LISTA DELLE SOSTANZE VIETATE E METODI PROIBITI STANDARD INTERNAZIONALE
Il testo ufficiale della Lista è depositato presso la WADA;è pubblicato in Inglese e Fran-
cese. In caso di disparità tra la versione Inglese e quella Francese, farà fede la versione Inglese.
Questa Lista entra in vigore il 1° Gennaio 2010 LISTA DELLE SOSTANZE E METODI PROIBITI – ANNO 2010 CODICE MONDIALE ANTIDOPING In vigore dal 1° Gennaio 2010
Tutte le sostanze proibite devono essere considerate “Sostanze Specificate” * ad eccezione
delle Sostanze incluse nelle classi S1, S2.1, S2.2, S2.3, S2.4, S2.5, S4.4 e S6.a, e dei Metodi Proibiti M1, M2 e M3.
SOSTANZE E METODI SEMPRE PROIBITI (IN e FUORI COMPETIZIONE) SOSTANZE PROIBITE
S1. AGENTI ANABOLIZZANTI Gli agenti anabolizzanti sono proibiti. 1. Steroidi anabolizzanti androgeni (SAA) a) Gli SAA esogeni*, includono: 1-androstendiolo (5α-androst-1-ene-3β,17β-diolo ); 1-androstendione (5α-androst-1- ene-3,17-dione); bolandiolo (19-norandrostenediolo); bolasterone; boldenone; boldione (androsta-1,4-diene-3,17-dione); calusterone; clostebol; danazolo (17α-etinil-17β- idrossiandrost-4-eno[2,3-d]isoxazolo); deidroclormetiltestosterone (4-cloro-17β-idrossi- 17α-metilandrosta-1,4-dien-3-one); desossimetiltestosterone (17α-metil-5α-androst-2- en-17β-olo); drostanolone; etilestrenolo (19-nor-17α-pregn-4-en-17-olo); fluossimeste- rone; formebolone; furazabolo (17β-idrossi-17α-metil-5α-androstano[2,3-c]-furazan); gestrinone; 4-idrossitestosterone (4,17β-diidrossiandrost-4-en-3-one); mestanolone; mesterolone; metenolone; metandienone (17β-idrossi-17α-metilandrosta-1,4-dien-3- one); metandriolo; metasterone (2α, 17α-dimetil-5α-androstane-3-one-17β-ol); metil- dienolone (17β-idrossi-17α-metilestra-4,9-dien-3-one); metil-1-testosterone (17β- idrossi-17α-metil-5α-androst-1-en-3-one); metilnortestosterone (17β-idrossi-17α-
metilestr-4-en-3-one); metiltrienolone (17β-idrossi-17α-metilestra-4,9,11-trien-3-one); metiltestosterone; mibolerone; nandrolone; 19-norandrostenedione (estr-4-ene- 3,17-dione); metribolone (metiltrienolone, 17β-idrossi-17α-metilestra-4,9,11-trien-3- one) norboletone; norclostebol; noretandrolone; ossabolone; ossandrolone; ossi- mesterone; ossimetolone; prostanozolo (17β-idrossi-5α-androstano([3,2-c]pirazolo); quinbolone; stanozololo; stenbolone; 1-testosterone (17β-idrossi-5α-androst-1-en-3- one); tetraidrogestrinone (18a-omo-pregna-4,9,11-trien-17β-ol-3-one); trenbolone ed altre sostanze con simile struttura chimica o simile/i effetto/i biologico/i. b) Gli SAA endogeni**, quando somministrati per via esogena: androstenediolo (androst-5-ene-3β,17β-diolo); androstenedione (androst-4-ene-3,17- dione); diidrotestosterone (17β-idrossi-5α-androstan-3-one) ; prasterone (deidroepian- drosterone, DHEA); testosterone ed i seguenti metaboliti ed isomeri: 5α-androstan-3α,17α-diolo; 5α-androstan-3α,17β-diolo; 5α-androstan-3β,17α- diolo; 5α-androstan-3β,17β-diolo; androst-4-ene-3α,17α-diolo; androst-4-ene- 3α,17β-diolo; androst-4-ene-3β,17α-diolo; androst-5-ene-3α,17α-diolo; androst-5- ene-3α,17β-diolo; androst-5-ene-3β,17α-diolo; 4-androstenediolo (androst-4-ene- 3β,17β-diolo); 5-androstenedione (androst-5-ene-3,17-dione);; epi-diidrotestosterone epitestosterone; 3α-idrossi-5α-androstan-17-one; 3β-idrossi-5α-androstan-17-one; 19-norandrosterone; 19-noretiocolanolone.
2. Altri agenti anabolizzanti, inclusi ma non limitati ad essi:
Clenbuterolo, modulatori dei recettori androgenici selettivi (SARM), tibolone, zera- nolo, zilpaterolo. Relativamente a questo paragrafo: *“esogeno” si riferisce a una sostanza che non può essere prodotta naturalmente dall’organismo ** “endogeno” si riferisce a una sostanza che può essere prodotta naturalmente dall’organismo S2. ORMONI PEPTIDICI, FATTORI DI CRESCITA E SOSTANZE CORRELATE Sono vietate le seguenti sostanze ed i loro fattori di rilascio: 1. Agenti Stimolanti l’Eritropoiesi (ad es. Eritropoietina (EPO), darbopoietina (dEPO), metossi polietilen glicol-epoetina beta (CERA), ematide); 2. Gonadotropina corionica (hCG) e Ormone Luteinizzante (LH) proibiti negli uo- 3. Insuline; 4. Corticotropine 5. Ormone della crescita (hGH), Fattore di crescita insulino-simile (IGF-1), Me- chano Growth Factors (MGFs); fattori di crescita di derivazione piastrinica (PDGF), fattori di crescita dei fibroblasti (FGF), fattore di crescita vascolare- endoteliale (VEGF) e fattore di crescita degli epatociti (HGF) ed altri fattori di
crescita riguardanti i muscoli, la sintesi/degradazione delle proteine dei tendini o dei legamenti, la vascolarizzazione, l’utilizzazione di energia, la capacità rigenerativa o la “commutazione” (switching) del tipo di fibra;
6. Preparazioni di derivati piastrinici (ad es. Plasma Ricco di piastrine, “blood spinning”) somministrato per via intramuscolare. Altre vie di sommini-
strazione richiedono una “dichiarazione di uso” in conformità con lo Standard In-ternazionale per le Esenzioni a Fini Terapeutici (International Standard for TUE). ed altre sostanze con struttura chimica simile o con effetto/i biologico/i simile/i.
S3. BETA-2 AGONISTI Tutti i beta-2 agonisti inclusi i loro isomeri D ed L sono proibiti, ad eccezione del salbutamolo, (massimo 1600 microgrammi nelle 24 ore) ed il salmeterolo per via inalatoria che richie-
dono una “dichiarazione di uso” in conformità con lo Standard Internazionale per le E-senzioni a Fini Terapeutici (International Standard for TUE). La presenza di salbutamolo nelle urine in concentrazione superiore a 1000 ng/ml (ng=nanogrammi) fa ipotizzare un uso non terapeutico della sostanza e conseguente-
mente è ritenuta un riscontro analitico di positività a meno che l’atleta non dimostri, median-te uno studio farmacocinetico controllato che il risultato anomalo sia la conseguenza dell’utilizzo di una dose terapeutica (massimo 1600 microgrammi nelle 24 ore) di salbuta-molo per via inalatoria.
S4. ANTAGONISTI E MODULATORI DEGLI ORMONI Sono proibite le seguenti classi: 1.Inibitori dell’aromatasi, compresi, ma non limitati a: aminoglutetimide, anastrozolo, an- drosta-1,4,6-triene-3,17-dione (androstatrienedione), 4-androstene-3,6,17-trione (6-oxo), exemestano, formestano, letrozolo, testolattone. 2. Modulatori selettivi dei recettori estrogenici (SERM), compresi, ma non limitati a: raloxifene, tamoxifene, toremifene. 3. Altre sostanze anti-estrogeniche comprese, ma non limitate a: clomifene, ciclofenil, fulvestrant. 4. Agenti che modificano la funzione/le funzioni della miostatina, inclusi, ma non limi- tati a: gli inibitori della miostatina.
S5. DIURETICI ED ALTRI AGENTI MASCHERANTI Gli agenti mascheranti sono proibiti. Essi includono: Diuretici, probenecid, espansori del plasma (ad es glicerolo; somministrazione endo- venosa di albumina, destrano, amido-idrossietilico e mannitolo) ed altre sostanze con effetto/i biologico/i simile/i. I diuretici includono: Acetazolamide, amiloride, bumetanide, canrenone, clortalidone, acido etacrinico, furosemide, indapamide, metolazone, spironolattone, tiazidi (ad es. bendroflume- tiazide, clorotiazide, idroclorotiazide), triamterene, ed altre sostanze con una struttura chimica simile o simile/i effetto/i biologico/i (ad eccezione del drosperinone, pamabromo e della somministrazione topica di dorzolamide e brinzolamide, che non sono proibiti). Una Esenzione a Fini Terapeutici (TUE) per diuretici e agenti mascheranti non è valida se l’urina dell’atleta contiene una di queste sostanze in associazione a livelli di soglia o di sotto-soglia di una sostanza(e) esogena/e proibita(e). METODI PROIBITI M1. POTENZIAMENTO DEL TRASPORTO DI OSSIGENO Sono proibiti i seguenti metodi:
1. Il doping ematico, compreso l’uso di sangue autologo, omologo o eterologo o prodotti conte-
nenti globuli rossi di qualsiasi origine.
2. Potenziamento artificiale dell’assorbimento, del trasporto o del rilascio di ossigeno, compresi,
ma non limitati alle sostanze chimiche perfluoridiche, all’efaproxiral (RSR13) e a prodotti di e-
moglobina modificata (ad es. sostituti del sangue basati sull’emoglobina, prodotti di emoglobina
microincapsulata) ad esclusione dell’ossigeno supplementare.
M2. MANIPOLAZIONE CHIMICA E FISICA
1. Manipolazione, o tentata manipolazione, per alterare l’integrità e la conformità dei cam-
pioni raccolti nei controlli antidoping. Questi includono, ma non si limitano a cateterizza-zione, sostituzione e/o alterazione di urina (ad es. proteasi).
2. Le infusioni endovenose sono proibite, ad eccezione di quelle legittimamente ricevute
nel corso di ricoveri in ospedale o di indagini cliniche.
M3. DOPING GENETICO Sono proibiti i seguenti metodi, aventi la capacità di migliorare la performance atletica:
Il trasferimento di cellule o elementi genetici (ad es. DNA, RNA);
L’utilizzo di agenti farmacologici o biologici capaci di modulare l’espressione genica.
Sono proibiti gli agonisti del recettore δ attivato dal Proliferatore del Perossisoma
(PPARδ) (ad es. GW 1516) e gli agonisti dell’asse PPARδ-AMP-protein chinasi attivato (AMPK) (ad es. AICAR).
SOSTANZE E METODI PROIBITI IN COMPETIZIONE In competizione, in aggiunta alle classi sopra indicate (da S1 a S5 e da M1 a M3) sono proibite le seguenti classi: SOSTANZE PROIBITE S6. STIMOLANTI Sono proibiti tutti gli stimolanti (inclusi, ove pertinenti, i loro isomeri ottici (D ed L), ad ecce- zione dei derivati dell’imidazolo ad uso topico e quegli stimolanti inclusi nel Programma di Monitoraggio 2010*. Gli stimolanti comprendono: a: Stimolanti “Non Specificati”:
Adrafinil, amfepramone, amifenazolo, amfetamina, amfetaminile, benfluorex, benzfetamina, benzilpiperazina, bromantan, clobenzorex, cocaina, cropropami- de, crotetamide, dimetilamfetamina, etilamfetamina, famprofazone, fencamina, fenetillina, fenfluramina, fenproporex, furfenorex, mefenorex mefentermina, mesocarbo, metamfetamina (d-), p-metilamfetamina, metilenediossiamfetami- na, metilenediossimetamfetamina, metilexaneamina (dimetilpentilamina), mo- dafinil, norfenfluramina, fendimetrazina, fenmetrazina, fentermina, 4- fenilpiracetam (carfedone), prenilamina, prolintano.
Uno stimolante non espressamente inserito in Lista in questa sezione è una “Sostanza
Specificata”. b: “Stimolanti Specificati” (esempi):
Adrenalina**; catina***; efedrina****, etamivan, etilefrina, fenbutrazato, fencamfamina, eptaminolo, isometeptene, levmetanfetamina, meclofenossate, metilefedrina****, metilfenidato, nichetamide, norfenefrina, octopamina, ossi- lofrina, paraidrossiamfetamina, pemolina, pentetrazolo, fenprometamina, pro- pilesedrina, pseudoefedrina*****, selegilina, sibutramina, stricnina, tuamino- eptano ed altre sostanze con una struttura chimica simile o con simile/i effetto/i biologico/i. * Le seguenti sostanze incluse nel Programma di Monitoraggio 2010 (bupropione, caffeina, fenilefrina, fenilpropanolamina, pipradolo, sinefrina) non sono considerate Sostanze Proibite.
** L’adrenalina associata ad agenti anestetici locali o somministrata per via locale (es. na- sale, oftalmologica) non è proibita.
*** La catina è proibita quando la sua concentrazione nelle urine è superiore a 5 micro- grammi per millilitro.
**** L’efedrina e la metilefedrina sono proibite quando la loro concentrazione nelle urine è superiore a 10 microgrammi per millilitro.
***** La pseudoefedrina è proibita quando la sua concentrazione nelle urine è supe- riore a 150 microgrammi per millilitro. S7. NARCOTICI Sono proibiti i seguenti narcotici: Buprenorfina, destromoramide, diamorfina (eroina), fentanil e suoi derivati, idro- morfone, metadone, morfina, ossicodone, ossimorfone, pentazocina, petidina.
S8. CANNABINOIDI Sono proibiti Δ9-tetraidrocannabinolo (THC) naturale o sintetico ed i cannabinoidi THC- simili (ad es. hashish, marijuana, HU-210). S9. GLUCOCORTICOSTEROIDI
Sono proibiti tutti i glucocorticosteroidi quando somministrati per via orale, endovenosa, in- tramuscolare o rettale. In applicazione dello Standard Internazionale per le Esenzioni a Fini Terapeutici, una dichia- razione di uso deve essere presentata dall’Atleta per i glucocorticosteroidi somministrati per via intraarticolare, periarticolare, peritendinea, epidurale, intradermica ed inalatoria, ad ecce- zione di quanto sotto elencato. Le preparazioni topiche quando utilizzate per via auricolare, buccale, dermatologica, (incluse iontoforesi/fonoforesi), gengivale, nasale, oftalmica, e per i disturbi perianali, non sono proi- bite e non richiedono Esenzione a Fini Terapeutici, né una dichiarazione di uso. SOSTANZE PROIBITE IN PARTICOLARI SPORT P1. ALCOOL L’alcool (etanolo) è proibito solo in competizione, nei seguenti sport. L’individuazione verrà effettuata mediante analisi del respiro e/o del sangue. La soglia di tra- sgressione delle norme antidoping (valori ematologici) è stabilita in 0.10 g/L.
per le discipline che includono le prove di tiro
▪ Bowling a nove e dieci birilli (FIQ)
P2. BETABLOCCANTI Salvo diversamente specificato, i betabloccanti sono proibiti solo in competizione, nelle se- guenti discipline sportive.
▪ Tiro con l’arco (FITA) (proibiti anche
▪ Bowling a nove e dieci birilli (FIQ)
▪ Vela (ISAF) per le sole competizioni
▪ Tiro (ISSF, IPC) (proibito anche fuori
▪ Sci/Snowboard (FIS) nel salto con gli
sci, nelle esibizioni aeree/halfpipe dello
sci acrobatico e nell’halfpipe/big air
* N.d.T. Gli acronimi presenti nelle sezioni P1 e P2 sono riportati in lingua originale
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V E R O R D N U N G Aus für die Malus-Regelung Gute Nachrichten für Vertragsärzte: Ab 2008 entfällt die Malus-Regelung! Darauf haben sich die Kassenärztliche Bundesvereinigung und die Spitzenverbände der Krankenkassen in den Bundesrahmenvorgaben Arzneimittel verständigt. Ihre Be-gründung: Die Rabattverträge hätten eine vertretbare Umsetzung nicht mehr zuge- Zwölf Arz