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Manejo de la Hiperplasia Benigna de Próstata
Notas: 1.- El orden en el que aparecen las preguntas en el test de evaluación es aleatorio; y 2.- En este documento, la respuesta correcta está marcada en color rojo El PSA es específico de: Seleccione una: a. Cáncer de próstata. b. HBP. c. Tejido prostático. Sobre la eficacia de la dutasteride es cierto que: Seleccione una: a. La mejoría de los síntomas (IPSS) y de la flujometria es inmediata. b. Disminuye el tamaño prostático hasta en un 60%. c. Ocasionan un descenso del PSA hasta en un 50% de su valor inicial. Los efectos adversos más frecuentes de la dutasterida son: Seleccione una: a. Alteraciones en la sexualidad. b. Hipotensión. c. Mareos. Los fármacos bloqueantes usados en HBP son: Seleccione una: a. Bloqueantes de receptores alfa-1 b. Bloqueantes de los canales del calcio c. Bloqueantes de los receptores alfa-2 La incontinencia de urgencia es: Seleccione una: a. Ninguno. b. Un síntoma de l enado vesical. c. Un síntoma de vaciado vesical. Sobre la ecografía prostática en HPB, no es cierto que: Seleccione una: a. No calcula el volumen postmiccional. b. Evalúa bien el volumen prostático. c. Es inocua y barata. Sobre el mecanismo de acción de los alfa-bloqueantes, no es cierto que: Seleccione una: a. Disminuyan la contractilidad del detrusor. b. Reducen la resistencia de salida. c. Faciliten el vaciado vesical. No son candidatos a la detección precoz de cáncer de próstata: Seleccione una: a. Varones de raza negra > de 45 años. b. Varones mayores de 70 años o esperanza de vida < a 10 años. c. Varones que tengan antecedentes familiares de primer grado de cáncer de próstat El estudio analítico básico de la HBP comprende: Seleccione una: a. Análisis de orina, bioquímica general y PSA. b. Análisis orina, creatinina y PSA. c. Análisis de orina, glucemia y PSA. Tienen una indicación clara para la cirugía los pacientes con: Seleccione una: a. Todas las anteriores. b. Insuficiencia renal o litiasis vesical. c. Retención urinaria refractaria o hematuria recurrente. Los alfa-bloqueantes con perfil más uroselectivo son: Seleccione una: a. Tamsulosina y alfuzosina. b. Silodosina y doxazosina. c. Silodosina y tamsulosina. El efecto adverso más frecuente de la silodosina es: Seleccione una: a. Diarrea. b. Hipotensión. c. Eyaculación retrograda. Sobre los fármacos inhibidores de la 5alfa-reductasa es cierto que: Seleccione una: a. La dutasterida es un inhibidor de ambas isoenzimas (tipo I y II). b. La finasterida es un inhibidor competitivo de la isoenzima tipo I. c. Ambas isoenzimas se inhiben por igual con ambos fármacos. Sobre la prevalencia de la HPB no es cierto que: Seleccione una: a. Es el tumor benigno más frecuente en el varón mayor de 50 años. b. El inicio de la HBP comienza en edades avanzadas a partir de los 70 años. c. La HBP es la enfermedad urológica más frecuente en el hombre, y es la primera causa de consulta ambulatoria al urólogo. Los grupos de fármacos indicados en HBP son: Seleccione una: a. Inhibidores 5 alfa-reductasa. b. alfa-bloqueantes. c. Ambos. Sobre el tacto rectal de la HBP es correcto que: Seleccione una: a. Una especificidad del 62-74%. b. El tacto rectal tiene una sensibilidad del 45-90%. c. Ambas son ciertas. Sobre la prevalencia histológica de HPB es cierto que: Seleccione una: a. del 50% en la 5ª década. b. 48% en la 9ª década. c. 38% en la 4ª década. En el tratamiento de la HBP con alfa-bloqueantes: Seleccione una: a. Los efectos secundarios son de la esfera sexual. b. Su eficacia se consigue en las primeras semanas de tratamiento. c. Están indicados en próstatas de gran tamaño. Sobre el PSA es cierto que: Seleccione una: a. El valor de normalidad del PSA se establece en 4 ng/ml. b. Ambas. c. En mayores de 70 años, valores de 5ng/ml pueden considerarse normales. El PSA se eleva con: Seleccione una: a. Ambas. b. Cistoscopia. c. Sondaje vesical. Hay que sospechar de cáncer de próstata si: Seleccione una: a. Cociente PSA libre/PSA total > 0,25 b. Densidad de PSA < 0,15. c. Velocidad de PSA > 0,75 ng/ml. en un año. ¿Cuál no es síntoma irritativo o de l enado vesical?: Seleccione una: a. Goteo postmiccional. b. Urgencia miccional. c. Nocturia. En los pacientes con HBP tratados con inhibidores de la 5 alfa-reductasa es cierto que: Seleccione una: a. La cifra obtenida no mantiene la sensibilidad y especificidad del PSA obtenido. b. No es posible conocer la cifra real de PS c. Las cifras de PSA se reducen a la mitad a partir de los 6 meses de tratamiento. ¿Cuál no es síntoma obstructivo o de vaciado vesical?: Seleccione una: a. Chorro débil/lento. b. Dificultad inicial. c. Polaquiuria. El tacto rectal de la HBP valora: Seleccione una: a. Tamaño glandular; se expresa en grado (I-IV). El crecimiento progresivo hace desaparecer el surco medio prostático. b. Consistencia, en condiciones normales fibroelástica, homogénea en toda su superficie; si encontramos algún punto de consistencia pétrea, sospechar patología tumoral. c. Ambas. En la patogénesis etiológica de la HPB intervienen: Seleccione una: a. Los andrógenos. b. La edad. c. Ambos. Sobre la silodosina es cierto que: Seleccione una: a. Ambas. b. Su eficacia es no inferior a la tamsulosina. c. Su perfil de seguridad es más uroselectivo. A qué pacientes recomendaría el tratamiento combinado: Seleccione una: a. Síntomas moderados o graves, volumen prostático < 30 cc, y un PSA > 1,5 ng/ml. b. Síntomas moderados o graves, volumen prostático > 30 cc, y un PSA > 1,5 ng/ml. c. Síntomas moderados o graves, volumen prostático > 30 cc, y un PSA < 1,5 ng/ml. Sobre el resultado del PSA es falso que: Seleccione una: a. Si el PSA < 4 ng/ml, se considera normal. b. Si el PSA está entre 4 y 10 ng/ml, se realizarán controles anuales del PSA, no siendo necesario consultar al urólogo. c. Un PSA > 10 ng/ml. obliga a la realización de una biopsia guiada por ecografía Los fármacos se indican en la HBP en función de: Seleccione una: a. Severidad de síntomas. b. Nivel de andrógenos c. Edad del paciente.  

Source: http://www.farmafir2.es/SolucionarioHPB.pdf