Risikogruppen Kinder und Senioren
Medikamente und damit die Wirksamkeit zu
Kinder verlieren gemessen an Ihrem Gewicht
relativ schnell und viel Flüssigkeit. Hier ist eine
Durchfall mit Blut, Erbrechen oder Fieber
Dies sind Zeichen einer ernsten Erkrankung und
Als Richtgröße nach jedem Durchfall-artigen
sollten einer ärztliche Abklärung zugeführt
werden. Dies gilt insbesondere für Kinder,
• Kinder < 2 J.:: 1/4-1/2 Tasse = 50-100ml
Das Auftreten der sogenannten Reisediarrhoe
• Kinder 2-10 J.: 1/2-1 Tasse = 100-200 ml
Und wenn kein Arzt erreichbar ist??
schicksalhaftes Reisezubehör mit geringen
Bei den meisten Reisedestinationen ist heute
akzeptiert. Zwischen 25-50% aller Fern-
Senioren haben abhängig von der Altersgruppe
innerhalb 24 Std. eine ärztliche Betreuung
reisenden erkranken, das betrifft somit jährlich
bis zu 20% weniger Flüssigkeitsreserven.
gewährleistet - auch wenn sie gelegentlich etwas
ca 3,5 Millionen Deutsche, knapp ein Drittel
Einige Dauermedikamente (z.B. Digitalis u.a)
muß mindestens einen Tag das Bett hüten, 40%
sind in Ihrer Wirkung vom Blutsalzgehalt
Sollten Sie vor Reisebeginn absehen können,
müssen kurzzeitig Ihre Reisepläne ändern.
daß Sie sehr abgelegene Regionen bereisen, so
So kann eine banaler Durchfall bei Senioren
lassen Sie sich vorher unter Abwägung Ihres
amerika, Westafrika und Ägypten sehr viel
schneller zu erhöhter Sturzneigung, Hirn-
persönlichen Nutzen-Risiko-Profils von mir ein
häufiger betroffen als solche mit Reiseziel
leistungsminderung, Herzproblemen und Infek-
Antibiotikum rezeptieren (z.B. Cotrim forte®,
Gyrasehemmer wie Ofloxacin/Ciprofloxacin,
Ziele in Länder wie Spanien, Italien und die
USA bergen ein wenn auch sehr viel geringeres
Mit Imodium® geht es doch weg?
Sicher ist: es gibt nicht das Durchfallmittel, das
mit großer Sicherheit die Erkrankung bekämpft.
Der Sinn einer Medikation mit dem rezeptfreien
Spätestens nach Rückkehr sollte stets eine
Was ist eigentlich eine Reisediarrhoe?
Motilitätshemmer Loperamid (Imodium® u.a.)
ist umstritten. Da der Körper durch den
Als Reisediarrhoe bezeichnet man einen mehr
Durchfall u.a. Keime drainieren möchte, wirkt
Gibt es da keine Impfung?
als 2-maligen ungeformten Stuhlgang pro Tag
mit einem oder mehr der folgenden Symptome:
Eine so erreichte Verbesserung wird durch eine
Impfstoff ist man in den vergangenen Jahren auf
einen oralen Impfstoff gestoßen, der derzeit
Die alleinige Umstellung der Darmflora mit
noch klinischen getestet wird. Er verspricht mit
einmalig breiigem Stuhl zählt streng genommen
Flüssigkeitsverlust, ohne daß ausreichend
Flüssigkeit z.B. wegen Erbrechen aufgefüllt
Reisebeginn einen hochprozentigen Schutz
Ursache sind je nach Region unterschiedlich
werden kann oder als kurzzeitige Überbrückung
gegen die häufigsten Durchfallbakterien, erste
häufig Bakterien ( E. coli-Spp, Salmonella-, Shi-
bei anstehender kurzdauernder Flugreise o.ä.
Ergebnisse haben jedoch enttäuscht. Eine
gellen- und Campylobacter-Spp etc.), Einzeller
Fachleute diskutieren die Möglichkeit, bei
(v.a.Lamblien und Amöben) und betont bei
Antibiotikatherapie die Verweildauer der
Kindern Viren (Rota- Norwark etc.), die im Ge-
Wir wünschen Ihnen eine angenehme und erholsame Reise !
gensatz zu den o.g. Erregern hauptsächlich
relativ sicher können abgekochte
durch Tröpfcheninfektion übertragen werden.
Nahrungsmittel, selbst geschältes Obst, abge-
hat bei wissenschaftlichen Untersuchungen
Die oft angeschuldigten Würmer sind sehr selten
kochte / pasteurisierte Milch sowie industriell
keine wesentliche Veränderung der Anfälligkeit
gegenüber Reisedurchfall ergeben. Es mag im
Ca 50% der Durchfallerkrankungen sind auch
Achten Sie bei Getränken auf einen korrekten
Einzelfall sinnvoll sein, generell kann es jedoch
Verschluß (Zischen beim Öffnen) und kaufen
nicht als Vorbeugung oder gar Behandlung
Sie auf einem Gemüsemarkt nur nach Stückzahl,
nicht nach Gewicht, einige Obstsorten sind mit
Bei ausgewählten Kurzreisenden mit hohem
unsauberem Wasser "aufgespritzt".
Risiko ( z.B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa,
Wer ist betroffen?
Im Alltag bedarf es jedoch manchmal einer
insulinpfl.Diabetes mellitus im Alter u.a.) kann
harten Disziplin, um diese Empfehlungen konse-
eine vorbeugende Antibiotika-Gabe (z.B. mit
Grundsätzlich kann es jeden Reisenden treffen.
Ciprofloxacin 250mg/die o.a.) unter Nutzen-
Reiseziel, Regenzeit im Zielgebiet, geringer
Hygienestand, Individualtourismus, Langzeit-
Was bedeutet das für den Alltag? Was kann ich bei Reisediarrhoe tun?
Erkrankungen (ggf. mit Abwehrminderung z.B.
Hier einige praktische Tipps für den Reisenden
Diabetes mellitus. u.a.) des Reisenden sind
Untersuchungen an Reisenden haben gezeigt,
• Eis aus industrieller .Produktion statt Eis
daß bei über 90% der oft wäßrige Durchfall
Zu wenig Magensäureproduktion im Alter oder
nach zwei bis maximal sechs Tagen spontan zur
medikamentenbedingte Minderung auch durch
• Getränke aus industrieller.Produktion (auf
frei verkäufliche Magenmittel wie Rennie®,
intakten Verschluß achten) statt Drinks mit
Für die meisten ist somit eine überbrückende,
Gelusilac® u.a. lassen Durchfallerreger besser
den Flüssigkeits- und Elektrolytverlust aus-
in den Darmtrakt gelangen. Die dort häufig
• Obst selbst schälen und verzehren statt
produzierten Zellgifte stören den örtlichen
Die WHO empfiehlt die ORS-Lösung, sie ist
Stoffwechsel, es kommt zu Wasserausscheidung
Wasser verdünnten) Fruchtsaft am Straßen-
unter den Handelsnahmen Elotrans®, Soltadol®
für Kinder / Erwachsene, Oralpädon® für
Kleinkinder u.a. in Drogerien und Apotheken
Wie kann ich mich schützen?
• Zähneputzen mit Mineralwasser statt
Es gilt der Leitsatz "Cook it, peel it or forget it"
(Koche es, schäle es oder vergiß es). Bitte
denken Sie auch an das Händewaschen zum
Baden entfernt von Flußeinmündungen, so
Natron ist aus den Backregalen der Lebens-
Selbstverständlich sollte von rohen Speisen wie
mittelgeschäfte erhältlich, Salz und Zucker
z.B. Tartar, Austern, Muscheln, Mariniertem,
rohe Gemüse, Fruchtsalat, offenem Eis /
Eiswürfeln, nicht abgekochter Milch und
Orientieren Sie Ihren Flüssigkeitsbedarf an der
Kann ich mit Medikamenten vorbeugen?
Farbe Ihres Urins, er sollte die aus Deutschland
Die vorbeugende Einnahme von sog. natürlichen
Darmprobiotica (Tannolact®, Perenterol® u.a.)
Malaria , Hepatitis (= Gelbsucht) u.a. sein kann.
Wir wünschen Ihnen eine angenehme und erholsame Reise !
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