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INTERNISTISCHE PRAXIS AM MARKT
Drs. W. Gottsleben – L. Nietfeld – T. Röper – M. Stamm
Internisten
Am Markt 3
30989 Gehrden
Tel.: 0 51 08/27 20
Aufklärung zur Dickdarm-Spiegelung (Coloskopie)

Liebe Patientin, lieber Patient,
2. CitraFleet (2 Becher Lösung)
Essen Sie am Vortag der Untersuchung bitte bei Ihnen soll aufgrund Ihrer Beschwerden nur ein leichtes Frühstück. Mittag- und Abend- oder zur Vorsorge eine Coloskopie durchge- essen lassen Sie ausfallen. Gegen 11 Uhr führt werden. Bitte lesen Sie dieses Schreiben trinken Sie bitte ½ Liter klare Flüssigkeit und bringen Sie es ausgefüllt und unterschrie- (Wasser, Apfelsaft, Tee, Kaffee), um 12 Uhr ben zum Untersuchungstermin mit. Sollten Sie nehmen Sie die beiden Tabletten Bisacodyl ein noch wichtige Fragen zur Untersuchung haben, und trinken 250 ml klare Flüssigkeit. Um 13 so sprechen Sie uns vor der Darmreinigung an! Uhr lösen Sie einen Beutel des Pulvers in einem großen Glas Wasser auf und trinken ihn. Welche Vorbereitung ist notwendig?
Ab jetzt trinken Sie bis 22 Uhr zu jeder vollen Stunde mindestens 250 ml klare Flüssigkeit. Um das Risiko einer Nachblutung gering zu halten, darf Marcumar bzw. Phenprocoumon Patienten das Abführen. Um 18 Uhr lösen Sie für den Zeitraum von 5 Tagen vor der Unter- den zweiten Beutel Citrafleet in einem Glas teilen Sie uns mit, ob Sie andere gerinnungs-  16°° Uhr mind. 500 ml klare Flüssigkeit dogrel, Plavix, Iscover, Ticlopidin) einnehmen.  17°° Uhr mind. 250 ml klare Flüssigkeit Die Aussagekraft der Untersuchung hängt sehr  2 Tabl. Bisacodyl
von der Sauberkeit Ihres Darmes ab. Bitte  18°° Uhr mind. 250 ml klare Flüssigkeit  kleine Körner (besonders Sesamkörner), Obst 1 Btl CitraFleet in 150 ml Wasser
 19°° Uhr mind. 250 ml klare Flüssigkeit  20°° Uhr mind. 250 ml klare Flüssigkeit  21°° Uhr mind. 250 ml klare Flüssigkeit 1. Endofalk (3 Liter Lösung):
Essen Sie am Vortag der Untersuchung zum  22°° Uhr mind. 250 ml klare Flüssigkeit --------------------------------------------------------------- Mittag möglichst klare Suppe und trinken den  6°° Uhr mind. 250 ml klare Flüssigkeit ganzen Tag viel. Das Abendessen lassen Sie  1 Btl CitraFleet in 150 ml Wasser
bitte ausfallen. Lösen Sie jeden Beutel des Pulvers in ½ Liter Wasser auf und stellen  7°° Uhr mind. 250 ml klare Flüssigkeit diesen kühl. Ab 17°° Uhr beginnen Sie die 3  8°° Uhr mind. 250 ml klare Flüssigkeit Liter Lösung zu trinken. Sie sollten bis spätestens 21°° Uhr damit fertig sein. Nach  9°° Uhr mind. 250 ml klare Flüssigkeit kurzer Zeit tritt die Stuhlentleerung ein. Nach  10°° Uhr mind. 250 ml klare Flüssigkeit der Vorbereitung dürfen Sie klare Flüssig- keiten (bitte keine Milch, keinen Orangensaft) zu sich nehmen. Aufklärung Coloskopie


Wie findet die Untersuchung statt?
Wir bieten Ihnen grundsätzlich die Gabe einer Während der Untersuchung können Gewebe- Beruhigungsspritze an. Aus rechtlichen Grün- proben einer veränderten Darmschleimhaut mit den dürfen wir dieses nur dann durchführen, werden und an diesem Tag kein Auto selber schleimhaut) entdeckt werden, sollte eine Die Darmspiegelung findet auf einer Unter- Entfernung erfolgen, da sich daraus ein Dick- suchungsliege in Linksseitenlage statt. Sie darmkrebs entwickeln kann. Dazu wird der können sich ein Badehandtuch zum Zudecken Polyp durch das Endoskop mit einer Schlinge gefasst und schmerzfrei mit Strom abgetragen. Sollte es dabei zu einer Blutung kommen, kann überwacht. Zuerst wird der Darmausgang mit diese sofort behandelt werden. Nach einer Polypektomie sollten Sie an Untersuchungstag letzten Zentimeter des Darms mit einem etwa 5 nur flüssige Nahrung zu sich nehmen und eine cm kurzen, starren Instrument untersucht. Für Woche keine schwere körperliche Arbeit oder die Dickdarmspiegelung wird ein biegsames Instrument (das Endoskop) durch den After unter Sicht in den Dickdarm vorgeschoben. In manchen Fällen ist eine Durchleuchtung des Bauches mit einem Röntgengerät zur Lage-kontrolle des Endoskopes notwendig. Darüber kann der Untersucher den Darm mit Luft entfalten und so von innen betrachten. Das Gerät wird bis zum Ende des Dickdarms vor- geschoben, manchmal bis in den letzten Ab-schnitt des Dünndarms (terminales Ileum). Aufklärung Coloskopie


Welche Komplikationen können
auftreten?
Im Prinzip handelt sich bei dieser Spiegelung um ein risikoarmes Routineverfahren. Trotz- suchungstag nur flüssige Kost einnehmen. In dem besteht hierbei (wie bei jedem ärztlichen den folgenden 7 Tagen schwere körperliche Eingriff), auch bei gewissenhafter Durch- führung durch den Arzt, ein Restrisiko. - Gelegentlich kommt es zu einer stärkeren Sollten nach der Untersuchung Bauchschmer- zen oder eine stärkere Blutung aus dem After Gewebeprobe, Entfernung eines Polypen oder auftreten, informieren Sie bitte sofort einen der Ärzte in der Praxis. Außerhalb unserer Sprech- seltenen Fällen kann diese erst nach einigen zeiten stellen Sie sich bitte in einem Kranken- Tagen auftreten und muß in Ausnahmefällen mit einer Blutübertragung behandelt werden. Theoretisch besteht dabei die Gefahr einer Gibt es Alternativen?
Übertragung einer infektiösen Erkrankung. - Darmwandverletzungen durch das Gerät oder Untersuchung sind Alternativen, die nach durch die eingeblasene Luft sind zwar sehr gleicher Vorbereitung durchgeführt werden. selten (bei der diagnostischen Coloskopie entnehmen oder Polypen entfernen. Die Kosten einer CT-Untersuchung werden bisher nicht Haben Sie noch weitere Fragen?
- Auch sind in Ausnahmefällen vor, während und nach der Untersuchung Herz-Kreislauf- Stellen Sie uns noch offene Fragen, wir werden Reaktionen sowie eine Keimverschleppung in die Blutbahn -bis hin zur Blutvergiftung- oder Verletzungen durch die Lagerung möglich. keitsreaktionen auf das Schmerz- oder Beruhigungsmittel vor.
Was ist nach der Untersuchung zu
beachten?
Nach der Untersuchung dürfen Sie auf der
Untersuchungsliege ausschlafen. Damit die
Luft aus dem Darm besser entweichen kann,
sollten Sie auf der Seite liegen bleiben.
Nach Verabreichung einer Beruhigungsspritze
dürfen Sie anfangs nicht allein aufstehen und
in den nächsten 24 Stunden weder Auto fahren
noch laufende Maschinen bedienen.
INTERNISTISCHE PRAXIS AM MARKT
Drs. W. Gottsleben – L. Nietfeld – T. Röper – M. Stamm
Dokumentation über Aufklärung
und Einwilligung zur Coloskopie
Um das Untersuchungsrisiko gering zu halten, bitten wir um die Beantwortung folgender Fragen: Sind Sie am Magen oder Darm Besteht eine Allergie (Medikamente, nein ja ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Den für mich bestimmten Informationsteil habe ich erhalten. Ich werde mich nach der Untersuchung aus der Praxis abholen lassen und weiß, daß ich nach einer Beruhigungs- oder Schmerzspritze für 24 Stunden kein Fahrzeug führen und keine gefährlichen Arbeiten verrichten darf. Die oben gestellten Fragen habe ich nach bestem Wissen beantwortet. Noch offene Fragen zur Untersuchung wurden vollständig und verständlich beantwortet. Ich benötige keine weitere Überlegungsfrist. Mit den oben erwähnten zusätzlichen Untersuchungen (z.B. Probenentnahme, Polypen- Ich willige hiermit in die vorgeschlagene Untersuchung ein. Ich wurde darauf hingewiesen, dass ich nach einer Beruhigungsspritze mich abholen lassen muss und nicht selber Auto fahren darf. Mit eventuell erforderlichen Neben- und Folgeeingriffen bin ich einverstanden. Insbesondere wurde ich auf folgende mögliche Komplikationen hingewiesen: ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Ich willige in die vorgeschlagene Untersuchung nicht ein. Über mögliche gesundheitliche
Nachteile einer Ablehnung wurde ich hinreichend informiert.
_______________ ___________________________ ___________________________ Datum Arzt Patient/in bzw. Betreuer/in

Source: http://www.internisten-gehrden.de/pdf/info_colo.pdf