REABILITAÇÃO INTESTINAL DO LESADO MEDULAR
Vamos falar mais especificamente sobre reabilitação intestinal. Meu amigo X, que
mora no interior de São Paulo, ligou-me semana passada, elogiando a coluna e
pedindo que falasse sobre este assunto, já que ele tem tendências a ser constipado
(intestino preso) e a ter dificuldade para controlar o seu intestino. Prezado X, esta
tendência é a da grande maioria do chumbado medular. Vamos às dicas:
A primeira dica é sobre como combater a constipação intestinal. A melhor maneira é
através de uma dieta adequada que inclua comidas ricas em resíduos (laranja,
mamão, verduras, arroz integral, cereais, ameixa preta, etc.); você pode acrescentar
biscoitos enriquecidos com fibras (existem várias marcas) ou utilizar medicamentos
naturais a base de fibras. NUNCA UTILIZE LAXATIVOS, como agarol, dulcolax, pois
você não terá controle sobre o seu intestino e ficará dependente do uso desses
A segunda dica é escolher a melhor hora do dia para a sua evacuação. Isto é muito
individual e vai depender de suas atividades diárias. Se você acorda sempre
atrasado, deixe o cocô para o final da tarde quando você chegar em casa. O
importante é criar o hábito do horário para tentar automatizar o seu intestino.
A terceira dica é como facilitar a evacuação. Você pode utilizar um supositório de
glicerina (NUNCA USE SUPOSITÓRIOS LAXATIVOS) para lubrificar e melhorar o
esvaziamento. Coloque de ½ a 1 hora antes da hora pretendida para evacuar. Ao
sentar no vaso faça massagens na barriga de cima para baixo do lado esquerdo e
em direção a bexiga; as manobras de compressão da bexiga também ajudam a
esvaziar o intestino. Você pode utilizar manobras de estimulação da borda do ânus
(com uma luva ou simplesmente com uma proteção para o dedo). De preferência
coloque uma tábua acolchoada no vaso sanitário para evitar escaras.
Se você não tem condições de fazer transferência para o vaso e evacua na cama,
fique de lado e proteja a cama com um pano. JAMAIS USE COMADRE, pois ela
Se sua bexiga está muito cheia e você tem dificuldade de esvaziá-la, isto pode
significar que o reto (parte final do intestino) esteja repleto de fezes e impedindo a
micção. Neste caso, sente no vaso, e comprima a bexiga cheia; o seu esvaziamento
acarretará na evacuação. Se ao fazer cateterismo vesical (passar sonda na bexiga)
sair um volume de urina muito maior que o habitual, cheque o seu intestino.
Alguns chumbados reservam um dia por semana para a limpeza total do seu
intestino, tomando purgantes ou fazendo lavagens intestinais - O DIA DO COCÔ,
como ficou conhecido, DEVE TER O SEU USO CONDENADO. · Se você fica muito
tempo sem evacuar (uma semana ou mais) você pode ter complicações, como a
formação de fecalomas (fezes duras e compactas) que impedem a evacuação.
Fonte: Este texto, publicado aqui sob a autorização do autor, foi extraído da coluna
CHUMBADICAS, do jornal SuperAção, do Centro de Vida Independente do Rio de
Janeiro. *O autor é Vice-presidente do CVI-RJ e professor da Faculdade de
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History of Psychiatric Education in Singapore—EH Kua 137C History of Psychiatric Education in Singapore Abstract Psychiatry was largely a forgotten discipline in the first 75 years of the medical school. In the last 2 decades, there has been steady progress in the extension of teaching time and clinical postings. The focus of psychiatric education has shifted from the mental institut