MASURI DE PROTECTIE PERSONALA ÎMPOTRIVA INFESTARII CU CAPUSE 1 Purtarea unor haine dechise la culoare cu pantaloni lungi introdusi în sosete de culoare deschisa si textura mai deasa. 2 Purtarea unor pantofi sport deschisi la culoare fara orificii sau decupaje; papucii/ sandalele sunt excluse. 3 Utilizarea DEET (Dietil toluamida) drept repelent prin aplicare pe pielea ce va veni în contact cu zone infestate de capuse (mâini, brat–antebrat, etc) si utilizarea de repelenti pe baza de permetrin prin pulverizari asupra hainelor (în special pantofi, sosete, pantaloni, etc). 4 Tratarea (spalarea si uscarea cel putin 1 h cu aer cald/ fierbinte) hainelor folosite în teren dupa activitati desfasurate în zone cu potential de infestare cu ixodide. 5 Inspectarea corpului cu atentie; capusele se pot fixa oriunde fara a provoca disconfort la atasare sau în timpul hranirii. 6 Înlaturarea prompta a capuselor în cazul în care sunt gasite pe corp; acestea vor fi înlaturate cu ajutorul unei pensete cu vârful bont (fara cioc) prin prinderea cât mai aproape de piele si tragerea în sus, astfel încât rostrul capusei sa nu ramâna în piele. Dupa înlaturarea capuselor pielea se va dezinfecta cu acool (70%) si se va aplica un unguent continând un antibiotic cu spectru larg. REPELENTI SI APLICARE DEET (N,N-dietil-3-metilbenzamida sau N,N-dietil-m-toluamida) DEET este cel mai cunoscut/folosit repelent atât pentru tântari si muste cât si pentru capuse. Concentratia de DEET în diverse produse comerciale poate varia de la 5% la 100% fiind prezent sub diferite formulari: spray/ aerosoli, unguente, lotiuni, etc. Studiile efectuate pâna acum au demonstrat ca o concentratie de 20-30% de DEET ofera în conditii optime o protectie de 86% respectiv de 92% fata de Ixodes sp. Pentru ca DEET se absoarbe prin piele s-au semnalat cazuri de iritatii, alergii si reactii toxice (rare) si prin urmare aplicarea trebuie limitata în timp si suprafata la strictul necesar. Masuri de aplicare a DEET pe corp: - Se aplica DEET pe pielea expusa sau pe haine, - Nu se aplica DEET pe sub haine, pe rani, zgârieturi, inflamatii etc. - Nu se aplica concentratii de DEET mai mari de 30% la copii sub 2 ani. - Nu se combina aplicarea DEET cu aplicarea de alte creme sau ecrane solare. - Dupa interventia în natura pielea tratata cu DEET se va spala cu apa si sapun pentru îndepartarea repelentului. Permetrin Permetrinul este un piretroid sintetic cu actiune primara insecticida/ acaricida si cu actiune secundara ca repelent atât pentru tântari cât si capuse. Concentratia optima de permetrin în diverse formulari comerciale este de 0,5% substanta activa. Permetrinul are o toxicitate redusa pentru mamifere, se metabolizeaza rapid iar absorbtia lui prin piele este redusa; totusi studii efectuate arata ca poate genera iritatii ale pielii si mucoaselor, astfel încât se recomanda aplicarea exclusiv pe haine! 14 MASURI PENTRU CONTROLUL INTEGRAT AL POPULATIILOR DE CAPUSE 1. Managementul habitatelor favorabile capuselor - presupune realizarea unor arii fara capuse în zonele rezidentiale în care s-a constatat o infestare semnificativa cu ixodide si se realizeaza prin: - Reducerea vegetatiei înalte (ierburi, tufisuri), tunderea gazonului sau a spatiilor înierbate. - Înlaturarea frunzelor moarte, a cracilor cazute si arderea acestora. - Înlaturarea vegetatiei din vecinatatea sau de pe peretii caselor. - Astuparea gaurilor/crapaturilor din peretii caselor 2. Managementul animalelor gazda - presupune urmatoarele masuri cu caracter general: - Descurajarea prezentei rozatoarelor (depozitarea corecta a gunoiului menajer, depozitarea corecta a proviziilor – inclusiv grâne, fân, etc., folosirea de capcane, momeli otravite, etc) - Descurajarea prezentei unor animale de padure (caprioare, arici, porci mistreti, ursi etc.)
prin preajma casei. - Aplicarea de tratamente cu acaricide adecvate asupra animalelor de companie (câini, pisici, etc) si asupra celor domestice (oi, capre, vaci, cai si pasari de curte) 3. Managementul aplicarii de acaricide sau Controlul chimic (cu acaricide) a populatiilor de capuse - Aplicarea prin pulverizare a unor formulari recomandate de acaricide (vezi „Acaricide si aplicare”) pe zone restrânse si în microfocare; nu se fac aplicari masive prin pulverizare/stropire din avion sau masina. - Alegerea în functie de situatie, de la caz la caz, a acaricidului si concentratiilor cele mai potrivite. - Aplicarea acaricidelor trebuie efectuata de catre personal calificat si atestat în acest sens. ACARICIDE SI APLICARE 1 Carbamatii tip Cabaryl. Cabarilul este acaricidul folosit în controlul populatiilor de capuse. Acesta este un insecticid/acaricid cu spectru larg si utilizari atât pentru casa, animale de companie cât si pentru aplicatii outdoor. Cabarilul este inactivat în organismul animalelor (mamiferelor) si este ulterior excretat de catre acestea. Studiile de pâna acum nu au dovedit generarea de malformatii congenitale, efecte mutagene si carcinogene, dar se pare ca deregleaza functionarea glandelor endocrine. Cabarilul este foarte toxic pentru albine si alte insecte benefice, este moderat toxic pentru pesti si relativ non-toxic pentru pasari. 2. Piretrinii (Pyrethrin) sunt substante izolate initial din crizanteme, care prezinta efecte knockdown asupra insectelor si capuselor dar nu sunt letali. Combinarea acestora cu substante sinergice (precum piperonil-butoxidul) creste efectul letal. Aceste substante sunt instabile la lumina, umiditate si aer, si se aplica în tratamente unice în prezenta aditivilor pe baza de dioxid de siliciu. Piretrinii sunt toxici pentru pesti si alte organisme acvatice. 3. Piretroizii reprezinta piretrini sintetici mult mai eficienti si mai stabili chimic. Piretroizii sunt cei mai folositi în tratamente outdoor pentru capuse; acestia sunt mai putin volatili si fotosensibili si manifesta remanenta. Sunt mai putin toxici pentru mamifere si pasari. Cei mai folositi piretroizi în controlul chimic al ixodidelor sunt: - Cyfluthrin – în formulari de uz casnic pentru pulverizat - Permethrin – este un piretroid ce se regaseste în formulari comerciale tip spray ce pot fi folosite atât de personal neinstruit (utilizare casnica; putine formulari) cât si de personal autorizat. - Deltamethrin – piretroid aplicabil numai de catre personalul autorizat.
- Lambda Cyhalothrin – piretroid aplicabil numai de catre personalul autorizat.
DIRECTOR EXECUTIV, DR. GABRIEL V. S. CIOCHINA MEDIC SEF DEPARTAMENT SUPRAVEGHERE IN SANATATE PUBLICA, DR. ANDREIA GAVRILESCU
Pharmacy Update “The Pharmacist Down the Hall” Scott M. Draeger, Pharm.D. January 2006 Proposal Made to Move Prescription Diet Old Drug, New Technique to Treat Drug Over-the-Counter Alcoholism At the end of the month, a joint meeting of the FoodVivitrol™, a new medication marketed by Cephalonand Drug Administration’s Nonprescription DrugsInc. to treat alcohol
Are you taking or have you taken any of the following? Yes No Drugs for osteoporosis such as Fosomax or Boniva List any medications that you are taking. Dental History (circle appropriate answer) Yes No Do you have regular dental checkups? Date of last exam: Yes No Have you had any trouble with previous dental treatment? Explain: Yes No Do you want to keep your own teeth for yo