Medizinische Internet-Recherchen mit MEDLINE MEDLINE ist weltweit eine der wichtigsten Ressourcen für die bibliografische Internet-Recherche.
Sie wird geführt von der National Library of Medicine (NLM) in Bethesda/USA, der grössten Medizinbibliothek der Welt. MEDLINE (MEDlars onLINE) deckt die Bereiche Human-, Zahn- und
Veterinärmedizin, Krankenpflege, Gesundheitswesen und Vorklinische Studien aus ca. 3'900 biomedizinischen Fachzeitschriften seit 1966 ab. Seit dem 26.6.1997 stellt die NLM einen
Gratissuchdienst in der Medline-Datenbank unter dem Namen PubMed zur Verfügung: http://www.pubmed.com Aufbau von MEDLINE Jedes Zitat in MEDLINE repräsentiert einen Artikel einer Zeitschrift. Die einzelne Nennung, der
‚Record’, setzt sich zusammen aus einer Serie von Feldern, die Informationen liefern über Titel, Namen der AutorInnen (bis zu 25 Namen), Abstracts (bei 80% der Records verfügbar),
Schlüsselwörter für die Suche (MeSH), bibliografische Quellenangaben (Zeitschrift, Jahrgang, Nummer etc.), Sprache, in welcher der Artikel veröffentlich wurde (80% in Englisch) und Art des
Artikels (Editorial, Kommentar, Brief, Review, etc.). Ein Beispiel für den Aufbau zeigt nachstehende Tabelle:
Standardformat für MEDLINE-Einträge (Beispiel)
Cholesterol lowering after participation in the Scandinavian Simvastatin
AU AUTHOR SO SOURCE UI MEDLINE Unique CM COMMENT
Comment in: Eur Heart J 1997 Nov;18(11):1695-6
AB ABSTRACT
BACKGROUND: Patient compliance is crucial for the effectiveness of preventive medication. The aim of the study was to investigate changes
MH MAIN MESH
Anticholesteremic Agents/*therapeutic use; Coronary
Disease/*prevention & control; Simvastatin/*therapeutic use
MH ADDITIONAL MESH MH Female MH Finland MH Human MH Support, Non-U.S. PT PUBLICATION TYPES CLINICAL TRIAL – JOURNAL ARTICLE – RANDOMIZED CONTROLLED LA LANGUAGE Eng
Die Medical Subject Headings (MeSH) definieren die Themen des jeweiligen Artikels im Detail. Sie
stellen die Schlüsselwörter dar, mit deren Hilfe sich die Zitate innerhalb der Datenbank suchen
Herrenmatt 10 T: +41 (061) 751 61 40 E: [email protected] CH-4146 Hochwald F: +41 (061) 751 61 42 I: www.cipressa.ch CIPRESSA Kommunikation & Beratung - Dr. med. U. Pfister
lassen. Die MeSH-Begriffe sind hierarchisch strukturiert, so dass sich bei einer Suche mit
allgemeinen Termini auch Artikel finden, die spezifischer indiziert sind, aber dem gleichen Themenkreis angehören. Der einzelne MeSH-Begriff wird durch Subheadings (Unterbegriffe, die
jeden Terminus genauer umschreiben) ergänzt. Ein Beispiel: Der Begriff breast cancer kann die Subheadings drug therapy, surgery, radiotherapy, economics, etc. beinhalten, entsprechend
den diversen Inhalten, die unter dem Begriff breast cancer zusammengefasst sein können. MeSH-Begriffe und –Unterbegriffe können mit Hilfe des MeSH-Browsers gesucht werden:
http://www.nlm.nih.gov/mesh/MBrowser.html
Der Record eines soeben veröffentlichen Artikels wird – bevor er definitiv in MEDLINE eingefügt
wird – in der Transitdatenbank PREMEDLINE veröffentlicht. Diese Zitate enthalten nur die wichtigsten Begriffe: Titel, AutorInnen, bibliografische Angaben. Nachdem diese Angaben
überprüft und mit den MeSH-Begriffen versehen wurden, werden sie in PREMEDLINE gelöscht und in MEDLINE eingefügt.
Beispiel der hierarchischen Struktur des MeSH Die baumartige Struktur dient dazu, einen Artikel mit spezifischen Termini zu klassifizieren und ihn gleichzeitig auch für allgemeinere Suchbegriffe zugänglich zu machen. Beispiel: Eine Suche
mit dem Begriff rectal neoplasms findet auch Artikel, die – hierarchisch tiefer klassifizierte – Begriffe wie anus neoplasms oder anal gland neoplasms enthalten. Das MeSH-Wörterbuch
wird durch eine spezielle Kommission der NLM gepflegt. Diese Kommission entscheidet jährlich darüber, welche Begriffe eingeführt, ausgeschlossen oder abgeändert werden.
A. Anatomy B. Organisms C. Diseases C1 Bacterial Infections and Mycoses
Histiocytic Disorders, Malignant+ Leukemia+ Lymphatic Vessel Tumors+
Abdominal Neoplasms+ Digestive System Neoplasms
Billary Tract Neoplasms Esophageal Neoplasms
Gastrointestinal Neoplasms Intestinal Neoplasms Cecal Neoplasms+
[…] D. Chemicals and Drugs E. Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment F. Psychiatry and Psychology CIPRESSA Kommunikation & Beratung - Dr. med. U. Pfister G. Biological Sciences H. Physical Sciences I. Anthropology, Education, Sociobiology and Social Phenomena J. Technology and Food and Beverages K. Humanities L. Information Science M. Persons N. Health Care Z. Geographical Locations MEDLINE im Internet
Unzählige Websites bieten den Zugang zu MEDLINE an. Die MEDLINE-Datenbank ist immer dieselbe, unabhängig davon, woher auf sie zugegriffen wird. Unterschiedlich ist einzig und allein
die Software (Suchmaschine), die auf die Datenbank zugreift. Diese kann mehr oder weniger ausgeklügelt , mehr oder weniger einfach zu bedienen und mehr oder weniger an die Bedürfnisse
des Einzelnen anpassbar sein. Am einfachsten erscheint mir der direkte Zugriff: http://www.pubmed.com
CIPRESSA Kommunikation & Beratung - Dr. med. U. Pfister PubMed ist eine gut à jour gehaltene und vertrauenswürdige Site: PREMEDLINE wird praktisch
täglich nachgeführt und es finden sich Records, unmittelbar nachdem ein Artikel erschienen ist. Der Zugang auf die Website ist direkt, erfolgt ohne lästige Registrierung und ist recht schnell. Die
zu verwendende Sprach ist natürlich Englisch. PubMed verfügt über verschiedene Suchfunk-tionen. Es genügt, ein oder mehrere
Schlüsselwörter in das Suchfeld (s. Abbildung) einzugeben. Beispiel: Werden die Begriffe
vitamin c und common cold eingegeben, wird PubMed diese Begriffe mit dem MeSH- Wörterbuch, dem Verzeichnis der Zeitschriften
und dem Autorenverzeichnis vergleichen. In unserem Beispiel (ohne Eigen- oder
Zeitschriftennamen) wird PubMed die Begriffe in ((«asorbic acid» [MeSH] OR vitamin c [Text Word] AND («common cold» [MeSH] OR common cold [Text Word])) übersetzen.
Vereinfacht ausgedrückt: Die Suchmaschine (Software) wird alle Artikel suchen, welche die MeSH-Begriffe asorbic acid (MeSH-Begriff für
Vitamin C) und common cold enthalten, sowie jene, in deren Titel oder in der Zusammen-
fassung die Wörter common cold oder vitamin c stehen. Werden die Begriffe peterson jp eingegeben, wird PubMed diesen Begriff als Namen ansehen und die Suche im
Feld AU (AutorIn) starten. Wenn aber das Schlüsselwort Lancet lautet, wird PubMed den Begriff im Verzeichnis der Zeitschriften finden
und auch nur Artikel aufzeigen, die in der genannten Zeitschrift veröffentlicht wurden. Mit
chang ab asthma children BMJ 1998 werden alle Artikel über Asthma bei Kindern aufgespürt,
welche 1998 im British Medical Journal von AB Chang publiziert wurden.
PubMed bietet ausgeklügelte Möglichkeiten für eine gezielte Recherche: Logische Operanten: AND, OR, NOT. Der Operant muss mit Grossbuchstaben geschrieben werden. Beispiel: pneumonia AND (klebsiella OR mycoplasma) NOT children findet alle
Einträge von Artikeln zu Klebsiellen- oder Mykoplasmenpneumonien. Ausgeschlossen werden alle jene Einträge, in denen es um Pneumonien bei Kindern geht.
Joker-Begriffe: Wird ein Begriff mit * abgekürzt, werden alle Wörter gefunden, die mit dem
entsprechenden Stamm beginnen (appendic* wird die Begriffe appendiceal, appendicitis, appendicular, appendicopathy, etc. finden). Wird der gekürzte Begriff zwischen Gänsefüsschen gestellt, werden assoziierte Begriffe ausgeschlossen: „infection*“ findet infections, aber nicht infection control. Suche nach Sätzen: Begriffe, die zusammen in Gänsefüsschen stehen, werden auch zusammen gesucht. Die Eingabe „myocardial infarction“ veranlasst die Suchmaschine, diese Begriffe als
Einheit zu definieren. In diesem Fall wird PubMed den Satz nicht mit dem MeSH-Wörterbuch vergleichen, sondern so, wie er ist, in allen Suchfeldern suchen.
CIPRESSA Kommunikation & Beratung - Dr. med. U. Pfister Suche innerhalb von Suchfeldern: Die Hauptsuchfelder können mittels Dropdown-Menu
ausgewählt oder nach dem Suchbegriff in eckige Klammern gesetzt werden. Mit hypertension [TITL] werden alle Artikel aufgeführt, die den Begriff hypertension im Titel tragen. Wird nichts
spezielles angegeben, werden alle Suchfelder durchforstet und das Resultat wird weniger genau. Suche innerhalb von MeSH-Begriffen: Diese Suchart ist unabdingbar, wenn wir eine gezielte Suche einleiten wollen, ohne Hunderte von Artikeln durchforsten zu müssen, um vielleicht 7 oder
8 Interessante aufzuspüren. Falls wir auf der Suche nach erst kürzlich publizierten Artikeln sind, kann diese Suchart jedoch nicht angewendet werden, weil in der PREMEDLINE-Datenbank diese
Suchbegriffe nicht verwendet werden. Beispiel: Falls uns der Zusammenhang zwischen Kosten und Nutzen der Grippeimpfung
interessiert, könnten wir die Suche beginnen mit vaccine influenza economics. PubMed findet über 180 Artikel. Viele davon haben mit dem uns interessierenden Thema nichts zu tun, wie z.B.
ein Artikel mit dem Titel Control of Haemophilus influezae infections. wenn wir nun mit MeSH- Begriffen arbeiten, können wir Folgendes eingeben: influenza vaccine [MAJR] AND cost benefint analysis [MeSH]. Der erste Begriff gibt an, dass der Grippeimpfstoff das Hauptargument des Artikels sein soll und der zweite spezifiziert den speziellen Aspekt, der uns
interessiert. Mit dieser Suche finden sich 32 Referenzen, alle eng mit dem gesuchten Thema verbunden. Auf ein ähnliches Resultat wären wir auch gekommen, wenn wir als zweiten Operanten den MeSH-Begriff vaccines mit dem Unterbegriff economics verbunden hätten: vaccines/economics.
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