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Vorhandenes Übergewicht sol te abgebaut werden – dabei hilft vor al em eine vernünftige Ernährung und regelmä­ßige körperliche Aktivität (Ausdauersport). Der Insulinsensi­ Den für mich bestimmten Informationsteil habe ich erhalten tizer Metformin führt zu einer Verbesserung der Insulin­ und gelesen. Im Aufklärungsgespräch mit meinem Arzt/ wirkung, einer Abnahme der männlichen Hormone und kann darüber hinaus bei Übergewicht auch das Abneh­men unterstützen. Falls Zyklusstörungen und Androgenisierungserscheinungen das Hauptproblem darstel en, kann eine Zyklusregulation (Nierenfunktionsstörung, Nul diät, Alkoholismus) Anwendungsbeschränkungen von Metformin (nicht zugelassen zur Therapie des PCO­Syndrom, sog. »off­label«­Therapie) Aufgrund des zulassungsüberschreitenden Einsatzes von Metformin (sog. »off­label«­Therapie) lehnen die Kranken­kassen die Kostenübernahme für das Medikament in der Regel ab. Wir empfehlen daher die vorherige Abklärung mit der Krankenkasse.
Das Medikament wird Ihnen auf einem Privatrezept verord­net.
Ich konnte al e mich interessierenden Fragen stel en, sie wurden vol ständig und verständlich beantwortet.
Ich wil ige hiermit in die Behandlung mit dem Medikament Eine Kopie dieser Aufklärung­ und Einwil igungserklärung habe ich erhalten. Für Nachbestellungen dieser Broschüren wenden Sie sich bitte an [email protected]. Weitere Informationen finden sam gesteigert werden (morgens und abends jeweils 1 Tbl. 500 mg in der 2. Woche) bis zur ärztlich verordneten Beim polyzystischen Ovarsyndrom (PCO­Syndrom, PCOS) Dosis (meist 1.500 bis 2.000 mg tgl., je nach Körpergewicht).
bestehen Zyklusstörungen sowie erhöhte Spiegel der Bei einer Nieren­ oder Leberfunktionsstörung darf Met­ männlichen Hormone bzw. Zeichen der vermehrten Bildung Metformin wird seit Jahrzehnten erfolgreich zur Behandlung formin nicht verordnet werden, deshalb ist eine Überprüfung Dieser einfache Test ermöglicht Ihnen eine Risikoabschätzung: männlicher Hormone (Akne, vermehrte Körperbehaarung, der Zuckerkrankheit bzw. der Insulinresistenz eingesetzt.
der Nieren­ und Leberfunktion (Kreatinin­Wert, Leber­ Insulinresistenz-Check (nach Staudl/Biermann)
Haarausfal ). Typisch für dieses Krankheitsbild sind zystische Untersuchungen haben gezeigt, dass die Gabe von Met­ enzyme) vor Therapiebeginn zu empfehlen. Metformin kann Veränderungen an den Eierstöcken, die der Arzt durch formin beim PCO­Syndrom zu einer Normalisierung der mit verschiedenen anderen Medikamenten in Wechsel­ eine Ultraschal untersuchung feststellt.
Lassen Sie sich die Werte ggf. von Ihrem Arzt nennen: zuvor gestörten Monatszyklen führt und bei einem Teil der wirkung treten und darf z. B. nicht bei einer Alkoholkrank­heit eingenommen werden. Weitere Hinweise entnehmen Es handelt sich hierbei um viele kleine Eibläschen, die in Patientinnen sogar ohne zusätzliche Maßnahmen eine Sie ggf. dem Beipackzettel und fragen Sie Ihren Arzt oder Gegenwart vermehrter männlicher Hormone nicht heran­ Messgröße
reifen können. Der Eisprung bleibt aus. Das PCO­Syndrom Als sogenannter Insulinsensitizer führt es zu einer Verbes­ stel t eine häufige Ursache für unerfüllten Kinderwunsch serung der Insulinwirkung (Verminderung der Insulin­ Auch wenn eine Gewichtsnormalisierung beim PCO­ Syndrom resistenz) sowie einer Abnahme der männlichen Hormone.
sinnvoll ist, sol te unter einer Metformin­Behandlung keine extreme Fastenkur (»Nulldiät«) durchgeführt werden, da es Metformin ist ein in Deutschland zugelassenes Medika­ hierdurch zur Stoffwechselentgleisung kommen kann. Zur ment. Aus der Zulassung ergeben sich die medizinischen Gewichtsreduktion ist vielmehr eine gesunde, kalorienbe­ Anwendungsgebiete, in denen das Medikament vom Arzt grenzte zuckerarme Ernährung zu empfehlen. Am besten bei der Therapie von Krankheiten eingesetzt werden kann. lassen Sie sich diesbezüglich von Ihrem Arzt beraten. Infor­ Der Arzt ist im Rahmen der Therapie jedoch nicht auf die­ mationen finden Sie auch z. B. auf www.logi-methode.de. Als Hauptursache verbirgt sich hinter dem PCO­Syndrom ses Anwendungsgebiete beschränkt. Metformin ist nur für meist eine Störung des Insulinhaushaltes, die sogenannte die Behandlung der Zuckerkrankheit zugelassen. Die Ver­ Aufgrund der unzureichenden Datenlage wird derzeit Insulinresistenz. Insulinresistenz bedeutet, dass das träglichkeit und Wirksamkeit von Metformin ist vom Her­ empfohlen, Metformin nach Eintritt einer Schwangerschaft zuckerregulierende Hormon Insulin von den Körperzellen Auswertung
stel er für die konkret geplante Anwendung beim PCO­ abzusetzen, wenngleich es bisher keine Hinweise auf nicht mehr richtig erkannt wird – in der Folge steigt der Syndrom nicht geprüft worden. Die Anwendung von eine schädliche Wirkung auf die embryonale und fetale Bei mehr als 3 Punkten ist ziemlich sicher, dass Sie eine Insulinspiegel übermäßig an. Langfristig führt die ständige Metformin beim PCO­Syndrom erfolgt somit außerhalb der Insulinresistenz haben! Sprechen Sie unbedingt Ihren Arzt Überproduktion von Insulin (Hyperinsulinämie) zur Zulassung (sog. »off­label«­Therapie). Eine Verordnung zu Eine Schwangerschaft bei PCO­Syndrom ist jedoch mit Erschöpfung der Bauchspeicheldrüse: es entsteht schließ­ Lasten der Krankenkassen ist daher grundsätzlich nicht einer höheren Fehlgeburtsrate belastet. Es wird aufgrund lich eine Zuckerkrankheit (Diabetes Typ 2 mel itus) Eine Insulinresistenz kann durch die gleichzeitige Blut­ erlaubt, wenngleich der Nutzen von den medizinischen einzelner Studienergebnissen diskutiert, dass möglicher­ untersuchung Insulin und Zucker im Rahmen eines Zucker­ Herz und Gefäße werden im Zusammenhang mit der Fachgesel schaften nicht bezweifelt wird.
weise die Fortsetzung einer vorab begonnenen Metformin­ belastungstests (oraler Glucosetoleranztest, OGTT) Hyperinsulinämie häufig zusätzlich von Übergewicht, Blut­ Nebenwirkungen
Therapie in der Schwangerschaft die Fehlgeburtsrate geklärt werden. Zum Ausschluss einer bereits bestehenden hochdruck und Fettstoffwechselstörungen bedroht senken kann. Sie sol ten sich deshalb diesbezüglich ggf. von Zuckerkrankheit ist ebenfal s ein Glucosebelastungstest ( metabolisches Syndrom). Die Insulinresistenz kann damit Normalerweise wird Metformin gut vertragen. Allerdings zu einem ernsthaften Gesundheitsproblem werden! kommt es vor al em zu Beginn der Behandlung in etwa einem Drittel der Fäl e zu Übelkeit und Appetitverlust, ver­einzelt auch zu Durchfal und Erbrechen.
Zur Verminderung dieser Nebenwirkungen sollte Metformin mit oder nach dem Essen eingenommen werden und die Therapie in der ersten Woche zunächst mit einer geringen Dosierung (z. B. 1 Tbl. 500 mg zum Abendessen) begonnen werden. Bei guter Verträglichkeit kann die Dosis dann lang­

Source: http://www.amedes-hamburg.de/fileadmin/Dateien/PDF/Patienteninformationen/110288-IGFL_PCO-Syndrom_130313.pdf